El depósito de la bomba suministra insulina al cuerpo del usuario mediante un tubo de plástico de distintos tamaños de largo y delgado, llamado "equipo de infusión" en la punta tiene una aguja o cánula blanda, por la cual pasa la insulina. La aguja se introduce por debajo de la piel, por lo general, en el abdomen. El proceso de colocación del equipo de infusión se denomina "inserción" y es muy semejante a la administración de una inyección de insulina estándar. El equipo de infusión se cambia habitualmente cada 3 días.

Las bombas están diseñadas para ser usadas en forma continua y suministrar insulina las 24 horas del día, de acuerdo con un plan programado, adaptado a las necesidades de cada usuario. Una pequeña cantidad de insulina "dosis basal" suministrada en forma constante, mantiene el nivel de glucosa en la sangre entre comidas y durante la noche, dentro de los limites deseados. Al ingerir alimentos. el usuario programa la bomba para que suministre una dosis "bolo" de insulina, de acuerdo con la cantidad de alimento que va a ingerir.

La bomba no es automática. El usuario debe decidir cuánta insulina necesita administrarse. Sin embargo, este dispositivo médico constituye el sistema de suministro de insulina más exacto, preciso y flexible, disponible en la actualidad. El usuario deberá realizar controles glucémicos para lograr un excelente control metabólico. llevando, al mismo tiempo, un estilo de vida normal, libre de las estrictas exigencias de horarios que imponen los regímenes de insulina convencionales.

Hay algunas consideraciones que se tienen que hacer antes de decidir si el niñ@ y su familia son unos buenos candidatos para una terapia con éxito utilizando una bomba de insulina.

1- ¿Han sido uds. instruidos en como contar los carbohidratos de la dieta?

2. ¿Están dispuestos y seguros de poder responder y actuar con la bomba de acuerdo a las fluctuaciones diarias de las glucemias?

3. Si el niñ@ no esta con ud, ¿tiene algún tipo de ayuda? ¿se mantiene en contacto con un móvil, disponen de ayuda especializada con un teléfono 24 h?

4. ¿Existirá en la escuela del niñ@ el personal suficientemente colaborador para ayudar al niñ@ con los bolos y con los necesarios autocontroles sanguíneos que este tie-ne que hacerse durante el horario escolar?

5. ¿Quiere su hij@ llevar la bomba de insulina?

6. ¿Esta ud. dispuesto a tener paciencia durante el proceso de aprendizaje y darle tiempo al niñ@ para que se acostumbre a llevar la bomba?

Sin duda si después de leer las consideraciones previas sigue animado, la bomba puede ser un gran aliado para toda la familia al poder liberalizar los horarios de todos. disminuir el numero de hipoglucemias sobretodo de las hipoglucemias graves, lograr mejores hemoglobinas y por lo tanto disminuir el riesgo de desarrollar complicacionesen el futuro PERO claro pagando el precio de mayor numero de autocontroles sanguíneos, calcular los carbohidratos de la comida del níñ@ y ajustar básales y bolos a las cambiantes necesidades y circunstancias que tiene un níñ@ pequeñ@.

En cuanto a la seguridad no hay problemas con las nuevas bombas que llevan un sistema de bloqueo para que impedir que accidentalmente se puedan administrar dosis de insulina

Flor Menendez Alvarez