Desarrollo de los planes cuidados estandarizados en una plataforma informática.



Autores: Antonio Serrano, Francisco Javier Navarro, José Carlos López, Antonio Martínez, César Pérez, Fca. López, Mª Ángeles Ruiz y Mª Pilar García.
 


INTRODUCCIÓN

El desarrollo de la nueva historia clínica informatizada ha permitido la integración de los planes de cuidados de enfermería en un lugar destacado, así como facilitar tanto el desarrollo individual como estandarizado y su posterior seguimiento.

OBJETIVOS
- Facilitar y difundir el manejo de Planes de cuidados de enfermería
- Desarrollar una herramienta informática que facilite el manejo de la actividad de enfermería integrada en el marco de Planes de Cuidados

MATERIAL Y MÉTODO
Desde la Subdirección General de Atención Primaria Urgencias y Emergencias y con la colaboración de un grupo de trabajo integrado por representantes de enfermería de las diferentes Áreas de Salud de la Región de Murcia, en base a la valoración funcional mediante los patrones de Marjory Gordon y siguiendo el modelo de Dorotea Orem, se han desarrollado una serie de Planes de Cuidados de enfermería estandarizados.

NANDA-NOC-NIC, se han presentado como los elementos necesarios a relacionar; utilizando como soporte el asistente informático de planes de cuidados OMI-AP ya existente. Para la determinación de aquellos estándares a desarrollar de forma prioritaria, nos hemos dirigido a diversas publicaciones de Enfermería sobre priorización de planes de cuidados en A.P, previamente validados desde la evidencia científica.


RESULTADO
Se han desarrollado hasta 27 planes de cuidados estandarizados que han quedado predefinidos en el aplicativo informático OMI-AP.

CONCLUSIONES
- Los planes de cuidados están basados en la evidencia científica.
- Se implementan en el aplicativo informático para facilitar su manejo.
- Los planes de cuidados estandarizados han de ser dinámicos, y sujetos a la posibilidad de renovación.